第742章 外科医生是要有些功力的！(3/4)
房颤会死人的。
真的会死人！
一分钟，两分钟，三分钟。
五分钟过去。
麻醉医生再次给了5mg药物。
“五分钟后，如果房颤没有恢复，考虑电复律！~”他不在问方子业的意见，而只是单方面的吩咐。
在术中，怎么做手术是方子业等人的事情，但是怎么进行生命体征的监护，是他的事情。
方子业这会儿，仔细地想了一下，道：“天罗，把另外一侧下肢的循环也接到循环中。”
兰天罗闻言，本能问了一句：“可是？”
“接！~”方子业解释不了太多。
没有这个解释的时间。
兰天罗选择了相信方子业，松开了左下股动脉和股静脉的止血钳，血管重新充盈。
与此同时，患者全身的血管影像，终于是在显示屏中展示了出来。
可以看到，这会儿患者体内的循环还是颇为美丽的！
虽然有缝合部位有少量的湍流，但这点湍流，丝毫不影响血液的流动。
没有出血，循环完整。
“房颤还在持续，已经七分钟了。”巡回护士实在是忍不住了，汇报了一声。
没人回话。
麻醉医生则是已经吩咐自己的助手去默默地推电复律的装置了。
紧接着，手术室里滚轮滑的声音充刺而来，与报警声交融在了一起。
方子业道：“当前，患者的血液动力学稳定，心房跳动的节律尚可，无需进行电复律。”
麻醉医生有点为难了：“可是？”
“心脏大外科心脏都能停搏，房颤一会儿没关系。”方子业坚持道。
洛听竹是麻醉科的，方子业虽然不是麻醉专科，但也听洛听竹说起过最核心关键。
对于急救、麻醉科，最重要的就是血液动力学！
“十分钟之后，必须先复律。”麻醉医生依旧坚持自己的意见。
这回轮到方子业沉默。
他只是外科医生，术中的心率和循环，以麻醉科的建议为主！
“产生血栓了！~”吴勇道。
方子业也看到了，他不回话的另外一个原因就是看到了心房在持续颤动下，湍流中终于有了杂质‘沉积’产生了血栓。
只是，方子业依旧没有动。
他内心有一定疑惑。
这个病人的巡回再通过程，操作非常丝滑，循环恢复循序渐进，按照道理，他不会出现在这么多的异变。
难道又是超出了常规理论之外的‘房颤’？
就好比陈宋那样？
“滴滴滴滴……”手术室的电话响了起来。
巡回护士就在侧边，只是用了一秒钟就接通了电话：“手术室13间。”
“有空置的ECMO了，你们手术室还要不要？”
巡回护士马上看向台上，这个决定她做不了主，她接通的第一时间就选择了扩音。
“推上来！~”方子业主动回道。
麻醉科的事情，麻醉医生做主，但外科的事情，目前自己还是可以做主的，毕竟吴勇授权了，暂时还没有拿回去。
方子业在回答的时候，甚至都有些怀疑人生地看了看自己的身侧，看那里是不是有牛头马面站着嘲笑自己。
人体，应该是要讲道理的才对。
可超出了理论认知！~
就在方子业踌躇时，忽然！~
麻醉仪的警报声再次响起，肉眼可见的是患者的心率再次加快一阵后，快速变缓。
与此同时，可以发现，患者心脏的前降支动脉内，有血栓穿透其中！
看到这一幕，吴勇教授马上就想着去处理前降支的血栓。
然而，吴勇所想的方子业会出手并未出现。
吴勇教授也来不及想太多，只能自己出手了。
麻醉医生那边，看到了患者房颤之后，低声骂了一句卧槽，虽然没有对象，但大家都看得出来他是在骂谁。
肯定就是不听劝的方子业。
兰天罗这会儿目光不断地在方子业身上与显示屏上转来转去——
可这时候，方子业的眼睛却忽然眯了起来：“处理血栓，它来的可太好了。”
心肌梗死发生在心前壁或伴随心功能不全、低血压时，可能导致心率加快，因为心肌缺血缺氧，收缩力减弱，增加心脏负荷。
但这是正常情况。
这个患者，突然循环血量增加之后，就没有低血压的情况，那么，在这样的情况下，心肌缺血时，就不会发生心率增快的反应，反而会让心率节奏下降。
心肌缺血的反应是非常快的。
果不其然的是，就在栓子产生了数秒钟后，患者一过性增快的心率再次下降，心率从一百三下降到了100左右，而且还在下降。
若是仔细看，患者的心房颤动已经消失，取而代之的是心脏前壁缺血灶。
“吴教授，给我吧！~”方子业问吴勇要操作器。
吴勇虽然在走行着导丝，但导丝在监控下依旧还在胸主动脉！~
吴勇相信了方子业，把操作器递了过去。
方子业拿到了操作器后，如同是帮着导管的远端找到了家，轻车熟路地从胸主动脉到了主动脉弓，返回到了左心房口前。
左右冠状动脉，就是自此发出。
方子业控制导管尖端只是轻轻一转，导管就钻进了左冠状动脉，再到了前降支的血栓处。
取栓术这会儿可能还没那么好用，需要放置取栓导管，方子业直接让吴勇教授放了一个支架把血栓撑了起来。
血液再通之后，心脏的心率再次波动了一小会儿。
但也仅限于这么一小会儿，马上又恢复成了正常的节律。
再过了二十秒，麻醉医生冷峻的声音再次不痛不痒地响起：“患者的窦性心律已经恢复。”
“你他娘的是个人才，这也敢赌。”他这句话是对方子业说的。
“呼！~”众人都长长地吸了一口气。
方子业则回道：“麻醉老师，这不是赌！~”
麻醉医生没再回话，在他看来，方子业就是在赌，而后运气比较好。
外科医生只讲效果，不讲过程，你甚至可以不深入解释原理。
特别是像这种与原理相关度非常高的理论，千万不要说，一般人不会学，也懒得学。
如此这般后，整个患者的抢救过程，总算是告一段落。
这时候，手术室的电话又响了。
巡回护士接通之后，问：“ECMO到了手术室门口，还要去拿吗？”
吴勇摇头：“不拿了吧，你就说我们这里不用了，新院区这边的ECMO机器很小，留给更有需要的人。”
巡回护士对着电话里如实回复，电话又很快被挂断掉。
而看到这里，方子业又看了看监视显示屏里的双下肢血运通畅，便才点了点头，道：“吴教授，邓教授。我们骨科没有外伤，也没有骨折。”
“骨盆内血肿，动静脉损伤我们也都处理完了。”
“剩下的我就不管了啊？这都三点多了。”方子业道。
兰天罗趁着其他人都还没来得及讲话，先非常懂事地先来了一句PUA：“师兄，你快去休息吧，昨天做了一天手术，等会儿还要起来做手术，还要往本院区跑了。”
听到兰天罗这话，唐晓坪的脸皮皲裂般开始鼓起，第一时间看向方子业，眼神复杂。
他不是创伤外科的人，当然不会对方子业的日常行程了如指掌。
但如果真是这样的行程安排，自己这几天这么打方子业的电话，可真是有些该死！
“好，那你等手术结束再走吧。”方子业交代。
有了上一次的经验教训，方子业现在不敢收队直接走了。
一定要看到患者下台，从手术台上下来。
当着兰天罗的面，如果还有人敢拆骨科缝合的血管，那就真是在找刺激了。
这一行大概率可以不用干了，骨科从老一辈到新一辈人，会不余遗力地将他钉死。
吴勇和邓海波两人也是开始脱衣服。
肝胆外科的夏双龙教授也是从手术台下了。
四人一并慢步往外走。
夏双龙道：“方教授，我是真没想到这个病人还有机会活过来。”
“之前？”
“冒犯了。”夏双龙给方子业先道了歉。