第55章 意外
平娜来自明州边缘一座叫丘岩的小镇。
她当年是市里的高考状元, 靠着好心人的资助，一路从明州大学医学系研究生毕业。
只是生活上的拮据、学业上的压力、老师有意无意的忽视、同学之间的巨大差异，这些一点一点堆积在她肩上, 把一个曾经意气风发的小镇女孩慢慢搓磨成了如今畏首畏尾的样子。
毕业后因为能力有限，她没能留在明州医院，最后还是当年带教过她的老师, 凭着那几篇署了她名字的论文, 把她推荐回了老家丘岩医院的胸外科。
后来, 领导主任们看她能写论文, 便给了她来附一进修的机会。
其实她一度觉得, 自己这辈子大概就这样了。
直到, 她遇到了徐云珂。
此刻她站在研讨会阶梯教室的侧门边上, 白大褂外面套着一件红色的志愿者马甲，和旁边那些一起过来帮忙的医学院大学生志愿者乍一看没什么区别。
可她心里很清楚, 她的腰，如今是直的。
“C组注意, 医疗企业那边有人在挪座位, 让他们安分点, 如果再随意走动，直接请出去。”平娜按下对讲机, 语气冷静而利落。
“收到。”
“收到。”
虽然身体和精神都已经疲惫到了极点，但此刻她除了盯着现场秩序，还能分出一部分心神去听台上戴维教授关于David手术最新改良方案的演讲，听得津津有味。
作为这次研讨会的统筹, 这大半个月来，除了统筹需要，她几乎把剩下大部分精力都扑在了主动脉夹层上, 相关的文献和解剖图谱翻到烂熟于心，所以才能在保持高度警觉的同时，随时能分心学习演讲内容里，等结束后，她是需要给老师做好整合的。
此刻，这间阶梯教室近300个座位已经全部坐满，大半都是胸心外科领域的医生，或有建树的高年资主任，或为了学习了解最先技术的基层医生。
除了外科系统的，还有麻醉科、ICU、放射科、急诊等相关科室的主任级别专程赶来。
最开始院领导、还有吴平大学副校长的致开场词，台下还有些窸窸窣窣的杂音，乱糟糟的。
但等戴维教授一走上讲台，整个会场就像被按下了静音键，这里瞬间成为了最专注的大学课堂。
这次研讨会的核心就是上午的4位主讲人。
戴维教授和孙教授团队的于磊教授，主要围绕他们手里的前沿诊疗技术与改良策略展开，包括分享复杂病例的手术难点，这也是很好推广他们术氏方案和经验总结。
可以这么说，单凭这两位教授中任意一位的分享，就足以让在座的主任们从各地不远千里自费赶来。
而迈克尔教授则是从他的视角分享了主动脉根部、弓部修复的经验，那是他积累了大量心脏移植病例之后沉淀下来的独特见解。
虽然平娜觉得这位教授讲的东西实在不太好消化，但这并不妨碍台下的人埋头狂记笔记，总有能听懂的那天。
一注意到这里，她更加骄傲。
这几位，都属于那种即使掏出高昂出场费也未必能请到的世界级大佬。
可如今其中两位，是冲着她的老师来的。
至于于磊教授，若不是秦合的方学荣主任在中间牵线，又了解到那两位教授的确定出席，根本不可能出现在这里。
而方主任愿意牵线，自然也是因为她的老师。
所以，没有实际上，核心只有一个人！
就是她老师，徐云珂！
原本她是安排老师第一个讲的，可惜好多人和她说了木秀于林的故事。
不过，她去问老师主讲要不要第一个的时候，老师一点也没有骄傲的态度，很认真说她随意的。
这样的气度与胸怀，让她更加钦佩。
当然，徐云珂如果听到这话一定会说，她当时根本不觉得科室讨论会有什么好争啊！
不过，即便核心不是老师，平娜最期待的还是她的分享。
因为对比那些生涩难懂的治疗方案和病例说明，老师准备的PPT实在太有趣了，这对于他们年轻的医生来说，简直如获至宝。
只是迈克尔教授的分享还没结束，平娜就接到了庄鑫禾的电话。
听完那头传来的情况，她几乎是立刻拔腿跑向多媒体后台。
·
在大约半小时前，徐云珂正和马特一起站在会场最前排，津津有味地吐槽着台上的演讲：“迈克尔还是那个样子。他那套教学方式就是那样、那样、再那样，哦不对，应该说比之前还过分。”
她觉得迈克尔一定是全天下最让学生头疼的老师。
打个简单的比方，如果迈克尔是数学老师，教人做奥数题的方法就是先把步骤囫囵吞枣地分享一遍，然后平铺直叙地讲完步骤分。
可现在是更过分，他直接跳过好几个关键推导步骤，只讲阶段性结论。
提起这个，马特的目光又幽怨地飘了过来：“谁说不是呢，还不是因为你，你……”
他刚要说出……都怪你过于天才。
导致现在迈克尔脑子里已经形成了一个坚不可摧的认知，聪明的人看一遍就会，笨的人说再多也是废话。
可惜话还没出口，就看见徐云珂的注意力被旁边一个人影给拉走了。
刘子盼正站在侧门边上，满脸焦急地朝她招手。
考虑到今天要参会，徐云珂把值班手机什么的全部调成了静音。
注意到动作，她立刻低头扫了一眼屏幕，果然看到了好几个急诊的未接来电。
“马特，医院可能出状况了，你帮我跟老师道个歉，记得帮我好好夸他。”
说完，徐云珂便猫着腰一路小跑到刘子盼旁边。
“怎么了？”
刘子盼语速极快：“抢救室刚收了一个急A夹的患者，叫了程主任过去，他看完之后觉得必须让你来，只能让我跑腿来找你了。”
徐云珂皱紧眉头，立刻跟在刘子盼身后赶往抢救室。
人一到，程忠群就把X光片、CT和一堆报告递了过来：“四十二岁，男性。胸痛两小时，最开始按心梗查的，结果检查出来不对劲，罗医生判断是急A夹，我过来接手之后也确认。但他的情况太复杂了，不仅升主动脉累及根部，主动脉弓恐怕也有问题，主动脉瓣重度反流，还有高血压史、长期吸烟史、饮酒史……”
这患者简直是在叠Buff。
怪不得程忠群不敢轻易动这台手术，就算手术成功，那预后之路简直也是取西经啊。
徐云珂只看了一眼报告和病史就倒吸了一口凉气，再打开全科检测仪一扫。
妈呀。
撕裂范围从升主动脉一路延伸到了主动脉弓上，三根主动脉分支全部受累……
唯一算好消息的是，重度反流是撕裂导致的继发性改变，从目前的情况判断，患者的瓣膜还能修复。
几乎是一瞬间，完整的治疗方案就在她脑海里形成。
David加孙氏手术……也就是同期行主动脉根部修复、升主动脉及全主动脉弓置换。
“患者还算年轻，我尽可能保留瓣膜做根部修复，但升主动脉和主动脉弓应该都需要全部替换。程主任，帮我联系黄燕洁她们，立刻准备手术，不过手术需要的费用不低，我去跟家属谈一下。”
等等。
徐云珂刚说完，脑子里忽然有一个念头猛地刹住了她的脚步。
有一个大问题！
她整个人在原地停了一拍。
“怎么了？是担心研讨会那边吗？我已经让人去通知平娜她们了，你先定个紧急方案。”
程忠群自然知道今天是研讨会的日子，不然他也不会先替徐云珂过来接这个会诊。
只是这个患者的手术风险实在太大了，他完全没有把握。
徐云珂脸上浮起一个尴尬而不失礼貌的微笑。
倒不是研讨会的问题，而是她可能，大概，又不经意地要装个大的了。
“问一下平娜那边，看看能不能和手术室做直播联动。这个患者的手术类型也是巧了，刚好把今天戴维教授和于教授分享的主动脉夹层病例融合到了一起。”
说完，她下意识把手伸向胸前口袋想去摸签字笔，却摸了个空。
她今天穿的是一身黑色正装，不是白大褂。
她二话不说从程忠群胸前的口袋里顺了一支笔过来，又从检查报告里抽出一张翻到背面，在空白处给程忠群画了一个大大的问号，那是一根从心脏连接到胸主动脉的简易解剖示意图。
问号的最左边是主动脉根部，这里的瓣膜因为撕裂而关闭不全，所以她需要做修复。
问号左边连接拐弯处的那一段叫升主动脉，CT上已经能看到明显的假腔，所以这一段必须全部替换，这两部分联合起来，就是今天戴维教授分享的改良型David I型手术。
而问号弯曲的上端，连接着三根主动脉分支，这一块便是主动脉弓。
因为同样被撕裂累及，也需要全部替换，这部分正好是于教授刚刚在台上讲过的主动脉弓替换策略……
随着徐云珂用笔尖在这张简陋的解剖图上逐段点过去、逐层解释清楚，程忠群看着她的眼神越来越复杂，像是活生生在看一个怪物。
他憋了老半天，才把一句话从嗓子眼里推出来：“所以……你只听了一遍，就知道该怎么做了啊，这……”
剩下的话他似乎组织了好几轮：“这确实很适合做直播，你去准备手术吧，我去跟平娜她们协调，再联系一下装备科，看看教学手术室那套网络传输信号能不能马上打通。”
只是吧，这个“很”字，大概用掉了程忠群大半辈子的倔强。
而且他本来想说，自己可以去做这台手术的一助，刚好大佬们的分享大多都快讲完了，他对台上那些前沿术式正听得热血沸腾。
只是真在这一刻，他忽然不想了。
他有点被刺激到了。
他曾经的老师说过，他属于努力型的人才。
其实程忠群一直是不服气的，他一直觉得心脏领域的手术，天赋最多只占两成，没有那八成后天的拼命努力根本不可能站住脚。
好吧，他老师说得对。
这是吃天赋的科室。
但天才都讨厌！！！！！！
他决定讨厌徐云珂一台手术的时间，这中年男人的压力需要排解一下，不然头发保不住。
徐云珂其实今天是真不打算装，不然她名字一定绝对响彻云霄！
只是，名气与她而言如今还是空中楼阁啊！
当然要先稳一稳。
只是今天这场研讨会是她两位恩师不远万里飞过来替她撑腰的场子，她绝不能让它在自己这里开天窗：“嗯。如果到时候直播条件确实不允许，就按备选方案，交给您来帮我顶上，分享一下当初曾梦甜的案例，术前、术后您全程都在，也最合适，到时候就麻烦您了。”
“不麻烦……这是我的荣幸。”
程忠群说完便转身快步朝会场方向走去。
但心里不受控制的扭曲着，下面的老伙计们，一起掉头发吧！
徐云珂则捏着那张手绘的解剖示意图，先找人去准备两份单子，然后才朝手术室方向赶。
好巧不巧，刚到手术室家属等候区，她就撞见了一张熟面孔。
怪不得刚才看报告的时候觉得患者的名字有些耳熟。
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“情况就是这样，等下迈克尔教授讲完之后，徐医生没有办法按原计划上台。她建议可以临时安排一场手术直播，但具体的操作流程，可能需要由你这边来统筹调度，你觉得，二十分钟之内能安排妥当吗？”程忠群把前因后果简略地交代了一遍，又补了一句，“如果不行，我们就启用备选方案，用曾梦甜的案例，由我来代为分享。”
除了当初的PPT，还有最后手术做视频记录，整体分享的价值绝对不低，程忠群心想就算不直播，也足够让徐云珂的名字在九州心外科历史上记上一笔。
“稍等，给我三分钟，我先核实几个环节。”平娜没有一秒犹豫，立刻拨通了装备部庄鑫禾的电话，语速极快地确认了几个关键要求。
紧接着她又联系了信息科的负责人，把网络传输和信号延迟的问题一一落实。
一切确认完毕之后，她在脑子里把整条链路快速排演了一遍，才抬起头来，目光清亮而笃定：“可以做直播。不过手术室的设备和我们会场大屏幕之间的传输信号会有一点点延迟，像素也会有一定损耗，负责多媒体的同事组现在已经分头去手术室和我们这边同步调试了。程主任，直播能不能做到最完美的呈现，关键在您。”
“啊？直播跟我有什么关系？”程忠群一脸困惑，他都想直播的时候去找个酒馆了！
平娜快速打开旁边那台闲置的电脑，屏幕亮起，映出她的脸。
她的声音不自觉地带上了一丝紧张：“这是老师今天早上发过来的资料，这里面，有我们需要的全部衔接内容。”
作者有话说：
孙立忠，刘宁宁，常谦，等。《主动脉夹层的细化分型及其应用 》等等主要还是参考之前的资料，包括心胸外科书籍，就不重复了——————徐云珂是真不想装的！但无奈作者不允许。